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不孕不育,男的也要查

来源:广州女子医院 时间:2017-09-25 10:42 [点击咨询] 卓乐雯 黄婉 卢慧玲 舒慧芳


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  不孕不育,男的也要查
  生活中,经常会有这样的不孕不育多年的夫妇:女人做了多种检查,也吃了很多药物,但仍然不能怀孕,最后检查丈夫,发现竟然是丈夫精子质量不行。
  在老观念里,认为不孕不育全部是女性的问题,有的还为此离婚。但随着科学的发展,观点的转变,检查手段的增多,发现男性在不育中也占有很大的比例,有的是生殖系统的疾患影响精子的,有的是内分泌异常导致无精子的,还有先天的原因。
  男性生殖健康问题不容忽视
  世界卫生组织关于男性不育有个定义,就是夫妻身体都正常,性功能正常,在一起居住1年以上没有采取避孕措施而没有怀孕的,叫男性不育。男性不育不是一个独立的疾病,而是由很多原因造成的症候群。
  从调查来看,生育问题没有职业区分,各个职业的人都会存在生育问题,只不过从事高污染、高风险职业的人,他的不育问题会相对多一些。比如在化工厂、高温、高辐射地方工作的男性。
  在接诊中,笔者发现近几年少精症、弱精症、无精症的比例每年都在增高,也就是说患者的疾病程度越来越重。从世界卫生组织定义的男人精子浓度正常值可以看到,由最早的6000万/毫升到2000万/毫升,到现在的1500万/毫升,一直是在下降的。所以精液质量下降可能是造成男性不育的一个重要因素。
  实际上,男性每一次射精,其精液中应该有4000万至2亿个精子,这些精子在阴道通过重重过滤,最后能进入女性子宫的只有1000多万条,而能进入输卵管靠近卵子的精子也只有几百条。由此可见,精子的淘汰率非常高。所以,如果精子数量少,那么女性怀孕的希望自然变得渺茫。
  生育前需要做哪些检查
  到了医院最主要的是做一个精液化验。精液化验现在要求标准化、规范化,可以到一些大的医院,按照世界卫生组织要求来进行。
  怎么看精液化验单呢?首先看量,然后看颜色。正常精液应该是均质性、灰白色外观,如果出现红色,证明有精囊炎,太黄了可能有炎症。第二要测一下pH值,pH值高低也影响精液的质量。第三其他分析,如看看精子跑得多快、活动精子的数量、总精子数量等。此外,还要看精子的形态是不是畸形,以及精浆的生化、如果糖多少等。同时,医生还会给您查一个血,看看激素水平、内分泌情况。另外,有的患者还需要查染色体。
  在不孕不育患者当中,两个人的生育能力是决定能不能怀上孩子的关键。如果两个人的生殖能力都很弱,比如说男方弱精,女方卵巢功能不好,有多囊卵巢,这种情况就会比较麻烦。因此,一对夫妇如果有了不孕不育问题,两个人都应该到医院分别查一查。男方相对简单,即查精液和抽血,所以一般建议男方先检查。随着科技的进步,目前认为如果男方有少精、弱精和畸精症等问题,那么25%的女方也会有问题。如果到医院查出男方有问题,不要认为女方不用查,我们建议双方共同检查。
  精子生长需要“阳光健康”
  随着科学的发展,一些男性的不育是可以治疗的。比如说,输精管堵塞、附睾堵塞的患者可以通过显微外科技术,输精管和附睾的吻合,达到输精管的再通。静脉曲张的患者可以通过显微外科的结扎来改善精液质量;射精管囊肿、前列腺囊肿的患者,通过电切的办法能使精道通畅。没有输精管的患者可以通过睾丸穿刺把精子吸出来,与取出的卵子进行体外受精等。
  当然,男性朋友还应该调理身体,使得精子能够正常生长。可以参照这些方法:
  养成良好的个人卫生习惯,以预防各种危害男性生育能力的传染病,如流行性腮腺炎、性传播疾病等,经常旅游、出差和长期居住公共宿舍或出租房的人要养成良好的卫生习惯,杜绝传染源,减少传染机会。
  调理精神,保持舒畅的心情,不要过度的劳累,应适当参加体育活动,如太极拳、气功等,要防止感冒,切忌忍尿,否则会对前列腺造成影响。
  多参加锻炼,平时多穿一些宽松的衣物。研究表明,男性身体过分肥胖,会造成腹股沟处的温度上升,伤害精子的成长,从而造成不育,所以要控制体重;牛仔裤会造成阴囊与睾丸的过紧束缚,透气性也差,会降低精子活性。
  居住环境、所居住的环境如果污染严重,也会影响男性的精子质量。特别需要注意的是住房环境的装修污染。住房装修一定要用环保材料,而且装修完后最好等一段时间再入住。
  戒烟戒酒,戒油腻辛辣,保持食物营养。数据显示,抽烟、喝酒是精子数目、质量降低的最主要因素,好多男人喝酒跟喝水一样、抽烟比下厨房还“勤快”,这些都是不可取的。平时多吃豆类食品、瘦肉、鱼类、动物肝脏等。
  医疗药品刺激精子,药物中的镇静剂、安眠药、抗癌药物等都是精子生长的“杀手”,因此男性应尽量避免长期、大量接触这类有害物质。另外,放射线照射可能引起精子染色体的畸形病变,应该避免长期接触。
  所以,想要宝宝的家庭,男性要改变不良生活习惯,多注意锻炼身体,当然不要忘记,有精液异常的一定要到正规医院专业科室进行检查、治疗。

女性不孕治疗

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